Transferencia con ELA
Hay muchos dispositivos de transferencia que pueden ayudarle a trasladarse de forma segura de un lugar a otro, con y sin la ayuda de un cuidador.
El traslado o el traslado de un lugar a otro se vuelve más difícil a medida que la enfermedad avanza y se pierde fuerza muscular. Moverse entre sillas, sentarse y levantarse del inodoro y pasar de la cama a un andador o silla de ruedas puede convertirse en un desafío tanto para la persona que vive con ELA como para el cuidador.
Si tiene dificultades con cualquier tipo de transferencia, consulte con el fisioterapeuta (PT) o el terapeuta ocupacional (OT) de su zona. Clínica de ELA o una agencia de atención médica a domicilio para obtener sugerencias. Existen muchos dispositivos y estrategias de asistencia diferentes que pueden ayudarlo a trasladarse de manera segura de un lugar a otro.
Transferencia de seguridad
Lo más importante de los traslados es asegurarse de que usted y su cuidador los realicen de forma segura. La prevención de caídas y lesiones debe ser la máxima prioridad a la hora de determinar qué dispositivos y técnicas funcionarán mejor para usted.
También es importante reconocer cuándo un método de traslado que solía funcionar ya no lo hace. Si siente que sus traslados se están volviendo menos seguros, comuníquese nuevamente con su fisioterapeuta o terapeuta ocupacional para replantear la estrategia y analizar qué dispositivos y técnicas de traslado serán los mejores para seguir adelante. Comuníquese con su neurólogo si cree que podría beneficiarse de un entrenamiento de traslado en su hogar.
Transferencias independientes
Si comienza a tener problemas para ponerse de pie, existen dispositivos y técnicas de asistencia que pueden ayudarlo a continuar levantándose y sentándose por sí solo.
Para empezar, intenta elevar la altura del asiento de modo que tus caderas queden por encima de tus rodillas. Esto te dará una ventaja mecánica que te permitirá ponerte de pie con más facilidad y con menos energía.
Puede intentar agregar cojines sólidos, bloques de espuma o incluso cojines de patio para elevar la altura de sus sillas en casa, pero no apile varios cojines, ya que pueden deslizarse o volcarse.
También puedes agregar elevadores de muebles debajo del sofá, si es posible, para aumentar su altura total y que sea más fácil levantarse.
Si tiene fuerza en los brazos, puede usar apoyabrazos de silla, un poste de traslado o un andador para ayudarlo a ponerse de pie. Si su andador tiene ruedas, asegúrese de bloquearlas primero.
Si necesita un impulso adicional, un asiento elevable puede ayudarlo activamente a ponerse de pie. Los asientos elevables deben usarse en superficies firmes y pueden no ser cómodos para estar sentado durante períodos prolongados.
Un cojín de asiento giratorio es un dispositivo que facilita las transferencias al girarlo hacia la izquierda o la derecha. Si tiene las piernas débiles, es posible que alguien deba ayudarlo a moverlas mientras gira el cuerpo. Los asientos giratorios son particularmente útiles para entrar y salir de los automóviles.
El popular sillón reclinable con elevación motorizado puede ayudarle a moverse entre las posiciones reclinada, sentada y elevada. Muchas personas que viven con ELA encuentran que los sillones reclinables con elevación son cómodos y útiles para trasladarse.
Traslados al baño
Muchos de los mismos principios se aplican al sentarse y levantarse del inodoro. Los dispositivos como los marcos de seguridad para inodoros pueden ayudarlo a mantenerse independiente en el baño. Visite nuestra Ir al baño Página para obtener más información.
Traslados asistidos
Si aún puede utilizar parte de la fuerza de sus brazos y piernas y necesita la ayuda de un cuidador, deberá aprender a trasladarse de forma segura con asistencia. Existen muchos tipos diferentes de traslados, por lo que deberá utilizar diferentes métodos y dispositivos según su situación particular.
Es importante tener en cuenta variables como el tamaño y la fuerza del cuidador en relación con el tamaño y la fuerza de la persona que se va a trasladar. Si un cuidador siente que los traslados son incómodos o inseguros sin asistencia adicional, necesitará un segundo cuidador o un elevador de pacientes (Hoyer).
Si necesita ayuda para trasladarse, debe utilizar un cinturón de seguridad o un cinturón de traslado para que el cuidador tenga algo seguro a lo que agarrarse. Los cuidadores no deben agarrar los brazos, la ropa ni las presillas del cinturón durante los traslados.
Si puede pararse con ayuda pero tiene problemas para levantar o girar los pies, un disco pivotante puede ayudarlo a girar lentamente 90 o 180 grados antes de sentarse nuevamente en una silla, silla de ruedas o inodoro.
Otra forma de pasar de una posición sentada a otra es utilizando una tabla de transferencia. Esta sencilla tabla se convierte en un puente entre el lugar donde estás sentado y el lugar al que te diriges. Puedes desplazarte por la tabla con o sin ayuda.
Si desplazarse sobre una tabla de transferencia le resulta un desafío, puede probar una Beasy Board, que es una tabla de transferencia que tiene un asiento deslizante y giratorio que ayuda a minimizar el levantamiento, los tirones y los giros.
Los sillones reclinables elevadores y las sillas de ruedas eléctricas también pueden ayudar con las transferencias asistidas al levantarlo mecánicamente e inclinarlo hacia adelante para que ya esté más cerca de una posición de pie.
Aparte de que Medicare paga parte de un sillón reclinable con elevación motorizada, la mayoría de los dispositivos de traslado no están cubiertos por el seguro. Pregunte en su clínica de ELA o en el administrador de atención de la red de ELA local si puede pedir prestados dispositivos de traslado sin costo alguno. Programa de préstamo de equipos.
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Consejos para traslados asistidos
- Prepare el destino. Limite la distancia del traslado y elimine cualquier peligro potencial.
- Bloquee las ruedas de andadores, sillas de ruedas y sillas con ruedas.
- No se apresure. Cuando sea posible, tómese el tiempo que necesite para trasladarse de modo que nadie se sienta apurado.
- Intente ser paciente. Desarrolle un plan. Antes de trasladarse, establezca un sistema para que todos estén en la misma sintonía. Cuente hasta tres y luego avancen juntos.
- Comience más arriba cuando sea posible. Los traslados serán más fáciles si la persona está sentada más arriba. Un asiento de inodoro elevado, un cojín de silla o un sillón reclinable elevado pueden facilitar los traslados.
- Utilice un cinturón de seguridad para traslados. Asegúrese de tener un lugar seguro donde sujetarse. No sujete la ropa, las presillas del cinturón ni los brazos de la persona.
- Manténgase cerca. El cuidador debe pararse cerca de la persona que se va a trasladar, generalmente al frente y un poco al costado. Deje espacio para que la persona se pare y mire hacia el destino del traslado.
- Amplía tu postura. Para lograr una mayor estabilidad, los cuidadores deben comenzar con los pies separados a una distancia mayor que la de las caderas.
- Doblar las rodillas. Para lograr más fuerza y evitar lesiones en la espalda, los cuidadores deben doblar las rodillas y usar la fuerza de las piernas.
- Si no va bien, deténgase. Si tiene dificultades en medio de una transferencia, deténgase y vuelva al punto de partida. Reevalúe la situación y vuelva a intentarlo o utilice un método diferente.
- Ahorre energía. Los traslados pueden ser agotadores y llevar mucho tiempo. Cuando sea posible, trate de pensar con anticipación para evitar traslados innecesarios.
Cada situación de traslado es diferente. Estos son consejos generales, no instrucciones paso a paso. Siempre consulte y obtenga capacitación de su fisioterapeuta o terapeuta ocupacional.
Traslado con un elevador de pacientes (Hoyer)
Si no puede soportar su propio peso y su cuidador no puede levantarlo de manera segura por sí solo, deberá trasladarlo utilizando un elevador para pacientes (comúnmente llamado elevador Hoyer). Mientras está sentado o acostado en un arnés, este dispositivo muy útil lo levanta y lo traslada entre su cama, silla de ruedas, sillón reclinable, etc. Si alguna vez se cae, su elevador para pacientes también puede ayudarlo a levantarse del suelo.
También existen elevadores que permiten ponerse de pie y sentarse, que pueden ayudarle a trasladarse de una superficie sentada a otra, pero estos elevadores solo son útiles si tiene cierta movilidad pero le falta la fuerza o el control muscular para ponerse de pie por sí solo.
Cuando reciba su grúa para pacientes, su neurólogo debe hacer los arreglos necesarios para que un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional vaya a su casa para capacitarlo. Aprender a usar una grúa para pacientes puede ser complicado, por lo que es posible que también desee practicar con otra persona hasta que se sienta cómodo con ella.
Las grúas para pacientes tienen ruedas, por lo que, en teoría, se pueden mover de un lugar a otro mientras la persona está sentada en el arnés. Sin embargo, puede resultar difícil mover las grúas para pacientes por encima de alfombras, tapetes o umbrales. Las grúas para pacientes también son grandes y anchas, por lo que es posible que no pasen por puertas o dentro de baños.
Según su rutina diaria y la accesibilidad de su hogar, existen múltiples formas de utilizar un elevador de pacientes. Si su baño es accesible, no tiene ropa puesta y está en un arnés de malla con piernas divididas, puede trasladarse de su cama al elevador, rodar sobre el inodoro para usarlo y luego rodar directamente hacia la ducha. Si el elevador no cabe en su baño, puede trasladarse a una silla inodoro junto a la cama o a una silla inodoro con ruedas para ducha y luego ingresar al baño.
Cabestrillo con piernas divididas
Los terapeutas suelen recomendar un arnés con piernas divididas, también conocido como arnés en forma de U, para las personas que viven con ELA porque se puede deslizar por detrás y por debajo de la persona sin tener que levantarla por completo. Los arneses con piernas divididas también dejan una abertura debajo para que puedas aliviar tus necesidades mientras aún estás en el arnés. Los arneses completos pueden ser útiles si estás conectado a un respirador y no puedes sentarte completamente erguido.
Eslinga completa
Los arneses para piernas enteras y divididas vienen en malla, lo que es mejor para mojarse en la ducha. Los arneses vienen en diferentes tamaños y deben pedirse con un soporte para la cabeza, cuando sea posible, para mayor comodidad y apoyo.
Los elevadores de pacientes pueden ser operados por un solo cuidador, aunque puede resultar complicado si la persona que se encuentra en el elevador es mucho más grande que el cuidador. Es posible que se necesiten dos personas si la persona que se va a elevar está conectada a un respirador.
Existen elevadores de pacientes tanto manuales como eléctricos. Los elevadores manuales ocupan menos espacio y no necesitan carga, pero deberá bombear el elevador hidráulico con la mano.
Los elevadores de techo son otra opción que puede ser útil para la transferencia, pero son menos versátiles y móviles que los elevadores de pacientes y no están cubiertos por el seguro a menos que sea un veterano militar que recibe beneficios relacionados con el servicio.
Existen algunos consejos generales para el traslado de pacientes con grúas, como ensanchar la base para lograr estabilidad, bloquear las ruedas y colocar la barra de manera que no golpee a la persona en la cabeza, pero como cada grúa y situación son únicas, asegúrese de recibir capacitación de un profesional local. La demostración en video de esta página debería brindarle una buena idea de cómo usar una grúa para pacientes (Hoyer).
Pregúntele a su equipo médico cuándo podría calificar para un elevador de pacientes. La mayoría de los seguros cubren el elevador manual, pero no el eléctrico. Si prefiere un elevador eléctrico, pregúntele a la compañía de equipo médico duradero (DME) si puede pagar solo la diferencia entre el modelo manual y el eléctrico. Los elevadores de bipedestación generalmente no están cubiertos por el seguro.
Seguridad en el hogar
Puede obtener más información sobre seguridad en el baño, prevención de caídas, sistemas de alerta de seguridad y qué hacer en caso de una caída en nuestro Seguridad en el hogar página.
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