ELA y sueño

DESCARGAR AQUÍ

Encontrar soluciones a sus problemas de sueño puede mejorar su estado de ánimo, su nivel de energía y su perspectiva general de la vida.

Dormir bien por la noche es muy importante y puede ser un desafío para las personas que viven con ELA. Existen estrategias y dispositivos que pueden ayudar. Clínica de ELA Nuestro equipo médico puede sugerir lo que mejor funcione para usted. Dormir mejor puede mejorar su estado de ánimo, su nivel de energía y su perspectiva general de la vida.

Posicionamiento y alivio de presión

Sentirse cómodo en la cama y cambiar de posición puede ser un desafío. Es importante aliviar la presión en partes específicas del cuerpo mientras se duerme. Existen varias estrategias y dispositivos que pueden ayudar durante las diferentes etapas de la enfermedad. Pregúntele a su fisioterapeuta o terapeuta ocupacional qué podría funcionar mejor para usted.

Al principio, apoyarse en almohadas puede ayudarle a respirar mejor. Las cuñas para la cama pueden ayudarle a sentarse y/o levantar los pies. Las almohadas más grandes también pueden ayudarle a sentirse cómodo. Si tiene fuerza en la parte superior del cuerpo pero le cuesta cambiar de posición, puede utilizar una barandilla o una escalera para la cama para ponerse en posición.

Si no puede moverse para cambiar de posición por la noche, deberá encontrar formas de prevenir el deterioro de la piel y las úlceras por presión. Esté atento al dolor y el enrojecimiento en las zonas de presión, como los hombros y los codos. Lo ideal es que un cuidador pueda darle la vuelta cada pocas horas para prevenir las úlceras por presión, aunque esto interfiere con el sueño del cuidador.

Si necesita más alivio de la presión, hable con su equipo médico sobre los cubrecolchones que se colocan entre el colchón y la sábana. Puede encontrar opciones de gel y espuma en línea o en tiendas departamentales. Debido a que mucho depende de las preferencias personales, es posible que desee buscar lo que normalmente le gusta en términos de suavidad o firmeza. Tenga en cuenta que los cubrecolchones de espuma viscoelástica se adaptarán a su cuerpo y harán que sea más difícil moverse.

Cuña de cama

Escalera de cama

Almohadilla de presión alterna

Una almohadilla de presión alternada puede ayudar inflando y desinflando mecánicamente las bolsas de aire debajo de usted en un patrón alterno. Si su médico documenta su necesidad de una almohadilla de presión alternada, debería estar cubierta por el seguro.

Las personas que tienen sillas de ruedas eléctricas personalizadas pueden pasar gran parte del día en ellas porque pueden reposicionarse más fácilmente y usar la función de inclinación para aliviar la presión. Sin embargo, no se recomienda que pase la noche en su silla de ruedas eléctrica porque es bueno salir, estirarse y cambiar de posición para aliviar la presión.

Si le resulta más cómodo dormir en su silla de ruedas eléctrica o sillón reclinable, consulte con su fisioterapeuta o terapeuta ocupacional sobre las opciones de posicionamiento y alivio de la presión. También puede considerar la posibilidad de adquirir una cama de hospital, una cama ajustable o una cama médica.

Minimizar las contracturas

Si sus manos se tensan o se curvan, usar una férula de descanso para la mano durante la noche puede ayudar a reducir la rigidez y mejorar la funcionalidad. También puede intentar agarrar una toalla de mano enrollada o una toallita. Si sus pies se curvan o se tensan, puede intentar usar botas ortopédicas para pies durante la noche para prevenir la contractura del pie y aliviar la presión en el talón.

Desafíos respiratorios e intervenciones

Cuando los músculos respiratorios comienzan a debilitarse, resulta más difícil respirar cuando se está acostado. Apoyarse en almohadas puede ayudar, pero si aún no respira bien, o se siente desorientado, fatigado o se despierta con dolores de cabeza por la mañana, hable con su neurólogo o terapeuta respiratorio sobre ELA. dispositivos respiratorios Eso podría ayudar.

A máquina de dos niveles, a menudo llamado BiPAP, suministra aire presurizado a través de un máscara o interfaz para ayudar con la inhalación y la exhalación. El uso de un binivel puede ayudarle a dormir mejor, tener más energía y despertarse sintiéndose más descansado. Las investigaciones han demostrado que el uso temprano y frecuente de un binivel puede incluso ayudarle a vivir más tiempo.

Puede llevar tiempo acostumbrarse a dormir con una máquina BiPAP (de dos niveles). Es posible que tenga que ajustar su posición para dormir y puede resultar complicado conseguir que la mascarilla forme un sello hermético de forma constante. Si tiene algún problema, consulte con su terapeuta respiratorio.

Si la flema espesa o la saliva acumulada afectan su sueño, use un máquina de asistencia para la tos y máquina de succión Antes de ir a dormir puede ayudar.

Encontrar la cama adecuada para usted

Si las almohadas y las cuñas de cama no brindan suficiente apoyo, puede resultarle útil una cama de hospital, una cama ajustable o una cama médica, todas las cuales pueden ayudar con el posicionamiento, la circulación y entrar y salir de la cama.

Las camas de hospital semieléctricas permiten subir y bajar la cabecera y los pies de la cama con un control remoto, aunque la altura total de la cama debe ajustarse con una manivela manual. Estas camas deberían estar cubiertas por el seguro siempre que reciba la documentación correspondiente de su médico.

Una cama de hospital totalmente eléctrica (o total) se puede subir y bajar electrónicamente, aunque estas camas no están cubiertas por el seguro. Si prefiere una cama totalmente eléctrica, pregunte a su compañía de equipo médico duradero (DME) si puede pagar la diferencia entre las dos.

Las camas de hospital son individuales, por lo que si su ser querido quiere dormir a su lado, podría comprar una cama individual y colocarla junto a la suya.

Aunque la funcionalidad de una cama de hospital puede ser muy útil, es posible que no sea tan cómoda como su cama actual. Una funda de colchón con espuma, gel o bolsas de aire podría resultar de ayuda. Si es necesario, también puede intentar comprar un colchón nuevo para el armazón de la cama de hospital.

Muchas personas consideran que las camas articuladas son más cómodas que las camas de hospital, aunque pueden ser caras y no están cubiertas por el seguro. Con camas king size divididas, las personas que duermen en ambos lados de la cama pueden controlar sus propios ajustes individuales.

Encontrar la cama adecuada para sus necesidades es una decisión muy personal. Hablar sobre las opciones con su fisioterapeuta, terapeuta ocupacional y ser querido puede ayudarlo a determinar cuál funcionará mejor para usted.

Entrar y salir de la cama

Si tiene fuerza en la parte superior del cuerpo, una barandilla de cama o un poste de transferencia pueden ayudarlo a levantarse y ponerse en posición para salir de la cama. Si no puede meter o sacar las piernas de la cama, puede intentar usar un elevador de piernas o pedirle ayuda a un cuidador.

Una escalera para la cama o un soporte para los pies de la cama pueden ayudarle a sentarse. Al levantarse de la cama, es mejor evitar estirarse y alejarse del cuerpo para agarrarse a muebles u otras cosas que le sirvan de apoyo, ya que esto puede provocar caídas.

Subir, bajar y reposicionar su cama de hospital, ajustable o médica puede ayudarlo a entrar y salir de la cama con mayor facilidad. Apoyarse con una almohada o una cuña para cama también puede ayudarlo a adoptar una mejor posición para trasladarse.

Si su cuidador no considera que sea seguro moverlo, incluso con dispositivos como tablas de traslado, deberá utilizar un elevador para pacientes (Hoyer). Visite nuestra página de Traslados para obtener más información sobre técnicas y dispositivos de traslado.

[En Your ALS Guide, tenemos un cuadro aquí para recomendar el préstamo de equipos de un armario de préstamo. Si lo desea, puede agregar su propio idioma y vincular aquí a su propio armario de préstamo.]

Opciones de baños portátiles

Si no puede levantarse de la cama y caminar con seguridad hasta el baño por la noche, hay una variedad de dispositivos de baño portátiles que pueden ayudar.

Una silla con orinal es un inodoro portátil con un balde que se puede colocar cerca de la cama. Puede ser útil si puede entrar y salir de la cama de manera segura, pero no se siente seguro caminando hasta el baño, especialmente en medio de la noche.

Si no puede levantarse de la cama de forma segura, existen opciones de orinales portátiles para hombres y mujeres, así como sondas con condón para hombres y sondas externas para mujeres. Los pañales para adultos y las cuñas son otras opciones.

Mantenerse hidratado durante todo el día es importante, pero puede intentar reducir su consumo de líquidos comenzando temprano en la noche para no tener que orinar con tanta frecuencia durante la noche.

¿La ansiedad está afectando tu sueño?

Si presenta síntomas como palpitaciones, dificultad para respirar o pensamientos preocupantes que le impiden dormir bien, comuníquese con su clínica de ELA o su equipo médico. Su neurólogo o asistente social podría sugerirle medicamentos contra la ansiedad que pueden ayudarlo a dormir mejor y preocuparse menos. También podría ser conveniente que se reúna con un profesional de la salud mental, como un consejero, asistente social, psicólogo o psiquiatra autorizado, para analizar estrategias para reducir sus síntomas.

Su médico podría recetarle medicamentos para dormir o incluso comestibles de marihuana (según las leyes de su estado). Siempre consulte con un profesional médico calificado antes de tomar cualquier medicamento.

Desarrollo de un sistema de alerta

Mientras esté en cama, debe tener una forma de pedir ayuda. Desarrolle un sistema que funcione para usted y su cuidador, teniendo en cuenta que es posible que deba modificar su sistema con el tiempo. Pregúntele a su fisioterapeuta u terapeuta ocupacional qué opciones podrían funcionar mejor para usted.

Si puede usar las manos, puede utilizar un teléfono celular, un timbre inalámbrico o algo tan simple como un timbre de mano. Si puede hablar pero es posible que su cuidador no lo escuche, puede utilizar parlantes inteligentes con asistentes activados por voz como Alexa y Google Assistant. También puede configurar un botón o interruptor de llamada que se pueda activar con las manos, la cabeza o los pies.